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【信宜市博鸿颐养院】养老机构应对新型冠状病毒感染的肺炎消毒防控方案

2020-02-09 57 返回列表

近期以湖北省武汉市为中心,全国多个地区发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情,特别是中老年人群易感,防控新型冠状病毒感染的肺炎成为养老机构的重中之重,为做好全国新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,特制订以下应对措施,供各机构参考。

  一、工作人员


  1.工作人员上岗前做好戴口罩等防护准备,正确佩戴医用外科口罩或N95口罩,口罩原则上应当一次性使用,口罩沾湿后应当及时更换;必要时(接触体液、分泌物等)使用医用橡胶手套等防护措施;在接触每位老年人前、后,均应当洗手或手消毒,避免交叉传染,按医疗废物收集;


  2.每日监测体温,超过37.3℃伴呼吸系统症状或其他异常情况及时上报;


  3.做好手卫生和呼吸道卫生,下班将手机用75%酒精消毒,尽量不用手揉眼睛,抠鼻子,摸嘴巴,打喷嚏最好对着窗外无人、通风好的地方,用纸巾捂住口鼻或者采用肘护,将用过的纸巾丢弃进封闭式垃圾箱内(其他垃圾)。

  二、出入管理


  1.陪护和探视管理:对特殊情况(老年人病重、病危、病故、失能由亲属长期陪伴照顾等)到访家属及其他人员进行登记,包括其姓名、性别、年龄、与老年人关系、家庭住址、联系方式、近期旅行史、体温等内容。


  访客应当执行体温检测、戴口罩、手消毒等卫生防护措施,安排专门接待室,在指定区域和路线活动,凡发热、近期旅武汉行史、接触新型冠状病毒感染的肺炎疑似或确诊病例的人,禁止探视。


  2.加强门卫值班,安排专人每天对所有出入人员进行实名登记并测量体温,询问并记录旅行史、健康状况等。有以下任意一种情况者禁止进入:


  ①15日内在湖北疫区逗留经历;②体表温度≥37.3℃;③有乏力、咳嗽、流涕等呼吸道症状;④有呕吐、腹泻等消化道症状;⑤有其他疑似症状。


  三、在院老人要求


  1.每日对患者情况登记汇总,早晚测量体温,体温超过37.3℃,水银体温计复测仍>37.3℃,联系家属送就近医疗机构就诊。除关注呼吸系统症状外,还应关注非呼吸系统症状:消化系统方面,如轻度纳差(少食厌食)、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;神经系统方面:如头痛;心血管系统方面:如心慌、胸闷等;眼科方面:如结膜炎;其它方面,如仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等,发现异常及时报告;


  2.配合机构工作人员,勤洗手,做好个人防护;


  3.合理饮食,均衡为主,保证营养、适量运动,充分休息(维生素、矿物质、蛋白质摄入要充分)。


  四、预防性消毒方法


养老机构预防性消毒方法


消毒场所

消毒方法

消毒时间

消毒频次

备注

室内空气

开窗通风

紫外线消毒

空气消毒机

≥30min

30-60 min


2h

每日≥2次

每日1次

每日2次


有条件全天候通风

室内无人情况下密闭消毒

按照说明操作

物体表面

250mg/L有效氯擦拭

30min

每日1次


清水擦拭消毒液残留

餐具

饮具

(每日

一次)

餐具消毒柜

煮沸消毒

流通蒸汽消毒

250mg/L有效氯消毒液浸泡


15min


10min



30min

1用1消毒

1用1消毒

1用1消毒


1用1消毒

按照使用说明进行

淹没被消毒物品,水沸后开始计时


100℃

淹没被消毒物品,消毒后用清水冲洗,去除残留。

娱乐用具

图书

辅助器械

康复器材

暴晒(有条件)

紫外线

250mg/L有效氯擦拭或浸泡


6 h

6 h


30 min

每2周1次

每2周1次


每周1次

暴晒时完全暴露,不得相互叠加


照射时完全暴露,不得相互叠加


消毒后用清水冲洗,去除残留。

毛巾

床上用品

等织物

暴晒(有条件)

煮沸消毒

流通蒸汽消毒

250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒

6 h

15min


10 min

毛巾每日一次,枕巾、床单、被罩等卧具

每2周1次

暴晒时完全暴露,不得相互叠加

淹没被消毒物品,水沸后开始计时


100℃

淹没被消毒物品,消毒后的毛巾用清水冲洗,去除残留消毒液

体温计

75%酒精浸泡

3-5 min

1用1消毒

淹没被消毒物品

血压计

指脉氧

测温仪

250mg/L有效氯消毒液擦拭消毒

30 min

每日1次

消毒后用清水擦拭,去除残留。

空调

表面用250mg/L有效氯消毒液擦拭消毒

滤网清洗后用250mg/L有效氯消毒液喷洒或浸泡消毒


10 min







30 min


每月1次

消毒时切断电源,消毒后用清水去除残留消毒液。

便池

用500mg/L有效氯消毒液喷洒或浸泡消毒


30 min

每日1次

如浸泡消毒应淹没便器

坐便器

500mg/L有效氯消毒液擦拭消毒


每次使用后

及时冲洗,接触皮肤部位及时消毒。

扶手

用250mg/L有效氯消毒液擦拭消毒


每日1次

消毒后用清水擦拭,去除残留

肥皂

洗手液

手消毒剂

在接触可能被污染的物品后,接触食物、清洁物品前,接触老人前、餐前便后

在流动水下,使双手充分淋湿,取适量洗手液,均匀涂抹整个手掌、手背、手指和指缝。

七步洗手法洗手,认真揉搓双手,每步至少15秒

抹布

拖把

500mg/L有效氯消毒液浸泡消毒


30 min

每日1次

淹没被消毒物品,消毒后的抹布,拖把用清水冲洗,去除残留


  注:


  1.首选物理消毒方法,其次化学消毒方法。环境应以清洁卫生为主,预防消毒为辅,应避免过度消毒对长者及环境带来的不利影响。当机构发生疫情时应按照相关操作规范消毒。

  2.本表没有规定的消毒方法、消毒器械,按相应的国家标准规范使用。

  3.参考文献:西安市幼托机构消毒卫生规范 附录3

  4.84消毒液配比方法:需抽取的84消毒液=需配置浓度(x%)×1000ml/原溶液浓度(y%)


  五、疑似/确诊病例应急预案

  1.老年人若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应立即通知家属并协助转送定点医院诊治,及时向当地疾控机构和民政部门报告。

  2.工作人员若出现新型冠状病毒感染可疑症状的,应立即停止其工作,做好防护,督促其到指定医疗机构诊治。

  3.出现入住老年人或工作人员确诊感染的,要落实疫情监测报告责任,及时向当地疾控机构和民政部门报告;协助疾控机构对密切接触者(接触的其他老年人及工作人员等)开展排查并实施14天居家或集中医学观察;每日至少进行2次体温测定,随访健康状况,指导其监测自身情况变化,并随时做好记录;协助当地疾控机构做好养老机构内清洁消毒工作。

  4.排除非新型冠状病毒感染及其他传染疾病的老年人,需返回养老机构继续入住的,应在养老机构内隔离区观察14天无异常后入住;参与陪同护送的工作人员也应实施14天居家或隔离区观察。


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